Nub Theorie: Junge oder Mädchen ab der 12. SSW erkennen?

Dieser Artikel ist eine allgemeine Information und keine medizinische Beratung. Frag deine Hebamme oder Frauenärztin zu deiner Schwangerschaft und deinen Untersuchungen.

Die Nub Theorie schätzt das Geschlecht am Winkel des Genitalhöckers, des sogenannten „Nub”, im Ultraschallprofil um die 12. bis 14. Woche. Zeigt er steiler als 30 Grad nach oben, gilt das als Hinweis auf einen Jungen, liegt er flach oder unter 10 Grad, als Hinweis auf ein Mädchen. In Studien lag die Treffsicherheit in der 11. Woche bei rund 72 Prozent, in der 12. Woche bei rund 92 Prozent und ab der 13. Woche bei 98 bis 100 Prozent, aber nur dort, wo ein geschulter Untersucher überhaupt eine Zuordnung treffen konnte.

Hier siehst du, wie die Messung funktioniert, was die Zahlen je Woche bedeuten und warum ein früher Tipp beim zweiten Basis-Ultraschall noch kippen kann.

Was der „Nub” ist

Der Nub ist der Genitalhöcker, eine kleine Erhebung zwischen den Beinen, aus der sich später Penis oder Klitoris entwickeln. In den ersten Wochen sieht er bei Jungen und Mädchen fast gleich aus. Was sich unterscheidet, ist vor allem seine Richtung.

Eine Übersichtsarbeit von Odeh und Kollegen (2009) beschreibt es so: Im späten ersten und frühen zweiten Trimester beruht die Bestimmung vor allem auf der Richtung des Genitalhöckers, dem „sagittal sign”. Zeigt er nach unten, spricht das für ein Mädchen, zeigt er nach oben, für einen Jungen. Erst im späteren zweiten Trimester sieht man die äußeren Genitalien direkt.

So wird der Winkel gemessen

Gemessen wird im exakten Seitenprofil, nicht auf einem schrägen Bild. Die Methode aus der größten Studie dazu, von Efrat und Kollegen (2006), geht so:

1. Das Baby liegt im Profil, die Wirbelsäule ist der Länge nach zu sehen.
2. Man zieht eine waagerechte Linie entlang der Haut über dem unteren Rücken (Lendenwirbel und Kreuzbein).
3. Man misst den Winkel zwischen dieser Linie und dem Genitalhöcker.

Der mittlere Bereich ist wichtig: Die Forschenden haben dort ausdrücklich kein Geschlecht vergeben. In Foren wird dieser Graubereich oft einfach einer Seite zugeschlagen.

Treffsicherheit nach Woche: was Studien fanden

Die Zahlen hängen stark von der Woche ab. Drei Studien mit nachträglich bestätigtem Geschlecht im Vergleich:

Zwei Dinge fallen auf. Erstens: Je früher, desto häufiger konnte gar keine Aussage getroffen werden. In der 11. Woche war das bei Hsiao bei 40,6 Prozent der Fall. Zweitens: Die hohen Werte stammen von erfahrenen Untersuchern mit genauer Messung, nicht von Laien, die ein Foto vom Ausdruck betrachten.

Eine niederländische Studie mit 3D-Ultraschall und Virtual-Reality-Darstellung zwischen der 9. und 13. Woche kam sogar zu einem ernüchternden Ergebnis: Die richtige Zuordnung nach dem Aussehen der Genitalien lag bestenfalls bei 56 Prozent (Bogers et al. 2018). Die Autorinnen und Autoren folgern, dass eine genaue Bestimmung im ersten Trimester damit nicht möglich war.

Nub Theorie in der 11. SSW: zu früh

Für die 11. Woche geben die Studien keinen guten Grund für einen Tipp. Bei Hsiao war in dieser Woche in vier von zehn Fällen keine Zuordnung möglich, und von den übrigen stimmte rund jede vierte nicht. Odeh und Kollegen raten, vor der 12. Woche gar keine Bestimmung zu versuchen.

Bei Mädchen ist das Risiko eines Fehlers in den frühen Tagen größer. Bei Efrat lag die Treffsicherheit für Mädchen zwischen 12+0 und 12+3 bei 91,5 Prozent, für Jungen schon bei 99 bis 100 Prozent. Eine mögliche Erklärung liefern Chelli und Kollegen: Bei Jungen wurde der Winkel mit wachsender Größe steiler, bei Mädchen blieb er etwa gleich. Ein sehr junger Junge kann also noch „flach” aussehen.

Warum ein Tipp aus der 12. Woche später kippen kann

Ein Nub-Tipp ist eine Wahrscheinlichkeit, kein Befund. Dass er beim zweiten Basis-Ultraschall in der 19. bis 22. Woche kippt, hat meist einen dieser Gründe:

• Zu früh gemessen. Ein Junge, dessen Winkel noch flach war, wird als Mädchen gelesen.
• Kein echtes Profil. Schon eine leichte Drehung verändert den Winkel auf dem Bild.
• Nabelschnur oder Beine im Weg. Was wie ein Nub aussieht, kann etwas anderes sein.
• Ausdruck statt Live-Bild. Auf einem kleinen, oft unscharfen Thermodruck sind wenige Pixel der ganze Nub.
• Seltene Fehlbildungen. Odeh und Kollegen nennen ungewöhnlich geformte äußere Genitalien als Grund für falsche Zuordnungen.

Erst beim zweiten Basis-Ultraschall, den die Mutterschafts-Richtlinie zwischen 18+0 und 21+6 vorsieht, sind die äußeren Genitalien direkt zu sehen. Wie sicher das ist, erklärt Geschlecht erkennen im Ultraschall.

Was in Deutschland zusätzlich gilt

Selbst wenn deine Ärztin oder dein Arzt den Nub früh sieht, darf sie oder er es dir nicht sofort sagen. Nach § 15 Gendiagnostikgesetz darf das Geschlecht aus jeder vorgeburtlichen Untersuchung erst nach Ablauf der zwölften Schwangerschaftswoche und nur mit deiner Einwilligung mitgeteilt werden. Wie diese Frist gezählt wird, steht in Geschlecht vom Baby ab wann?.

Wenn du dein eigenes Bild deuten möchtest: Tu es als Ratespiel, nicht als Entscheidungsgrundlage für Babykleidung in Rosa oder Blau.

Raten, aber mit Augenzwinkern

Die Nub Theorie ist die seriöseste unter den frühen Geschlechtstheorien, aber auf einem Foto vom Ausdruck bleibt sie ein Tipp. Wenn ihr gern ratet, könnt ihr das mit SeeMyBaby auch ganz offen als Spiel machen: In der Gender-Reveal-Party zieht ihr an der Schleife einer Box, und nach einem Trommelwirbel steigen rosa oder blaue Ballons auf. Was dabei herauskommt, ist eine spielerische KI-Vermutung, nur zum Spaß, kein medizinisches Ergebnis. Kennt ihr das Geschlecht schon, gebt ihr es in der App an, und es wird nicht geraten.

Wie die Plazenta-Methode im Vergleich abschneidet, steht in Ramzi Theorie. Alle weiteren Artikel findest du im SeeMyBaby-Blog.

Quellen

• Efrat Z et al.: Fetal gender assignment by first-trimester ultrasound. Ultrasound Obstet Gynecol, 2006.
• Hsiao CH et al.: Fetal gender screening by ultrasound at 11 to 13+6 weeks. Acta Obstet Gynecol Scand, 2008.
• Chelli D et al.: Fetal sex assignment by first trimester ultrasound: a Tunisian experience. Prenatal Diagnosis, 2009.
• Odeh M et al.: Sonographic fetal sex determination. Obstet Gynecol Surv, 2009.
• Bogers H et al.: Accuracy of fetal sex determination in the first trimester of pregnancy using 3D virtual reality ultrasound. J Clin Ultrasound, 2018.
• § 15 Gendiagnostikgesetz.
• Gemeinsamer Bundesausschuss: Mutterschafts-Richtlinie.

Was Eltern oft fragen

Ab wann funktioniert die Nub Theorie?

Studien messen ab der 12. Woche, sicherer wird es ab der 13. Woche. In der 11. Woche war bei Hsiao und Kollegen in rund 40 Prozent der Fälle keine Zuordnung möglich.

Wie sicher ist die Nub Theorie in der 12. SSW?

In den Studien lag sie bei rund 92 Prozent, bei Mädchen in den ersten Tagen der 12. Woche bei 91,5 Prozent. Das gilt für Messungen erfahrener Untersucher, nicht für Deutungen von Fotos.

Kann die Nub Theorie falsch sein?

Ja. Vor allem frühe Mädchen-Tipps kippen, weil der Winkel bei Jungen erst mit der Zeit steiler wird. Auch ein nicht ganz gerades Profil verfälscht den Winkel.

Darf mir der Arzt in der 12. SSW das Geschlecht sagen?

Nach § 15 GenDG erst nach Ablauf der zwölften Schwangerschaftswoche und nur, wenn du es wissen willst. Wie die Praxis diese Frist zählt, ist nicht einheitlich.

Sarina GomezRedakteurin, SeeMyBaby

Sarina Gomez ist das Pseudonym der SeeMyBaby-Redaktion.

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